0167章 初出茅庐(2/3)

它其实是一个隐藏的五联,比前几天自己做的五联更加复杂,为什么?因为在四联的基础上,还要做髁间窝成型。

自己做的五联,是四联加髌股关节习惯性脱位,这个是四联的基础上加髁间窝成形,自己之前做的一台前交叉韧带重建,就有髁间窝成形。

但是这个髁间窝成形比起之前的更困难,之前的病人只要按照健侧的髁间窝镜像做成形就可以。

这个不行,这个病例整个髁间窝严重变形,胫骨平台后侧还是部分缺损的,髌股关节又存在发育不良,四联损伤加上这三个因素,简直雪上加霜。

髌股关节发育不良,说明这个病人以前的髁间窝就是不正常的,至于究竟怎么样,谁知道;后侧胫骨平台缺损,说明重建后叉的时候,必须考虑成形的髁间窝上后叉的股骨止点不是正常的位置,成形要照顾这一点,所以,需要成形一个极其特殊的髁间窝。

如果按照上次的方法,依据对侧的正常髁间窝,用镜像来进行髁间窝成形,手术肯定失败,会导致重建的后叉功能缺失,髌股关节失稳。

本来病人现在还可以勉强行走,很可能做完手术后因为髌股关节失稳,频繁的外侧脱位,导致走路都困难,不做手术可以走路,做完手术走不了路,病人能接受?

这个手术,要自己构思一个髁间窝的形态,这个形态没有模板对照,必须同时满足几个条件,既要给韧带提供最佳隧道入点,又不引起髌股关节紊乱,还不能引起韧带的撞击,这个难度从头至尾不是复原,而是一次再造的过程,等于要设计一个参数要求严格的髁间窝,稍有差错,手术崩盘。

只能借助大脑构图能力了,超级培养计划的核心,就是培养大脑构图能力,这种构图还不是简单的静态构图,而是动态的、联系的和逻辑的构图。

杨平大脑构图的能力在不断进步,这次他对静态图形的构建很轻松,一次成形,没有做多次补充,但是动态图像构建,还是很困难,反复很多次,不断修正、补充、加强,才能成图。

图形在脑海中变化,时而需要运动,时而需要切换,一个又一个髁间窝出现,然后将韧带按理想中的位置植入,不行!然后继续修改髁间窝,再次植入韧带,反复很多次,几组韧带植入后才可以获得最佳的功能和平衡;但是屈伸过程中又有撞击,继续修改,直到撞击完全消失;髌股关节失稳又出现了,咬牙继续修改,不断试错。等最后解决这个问题时,额头上已经全是汗,衣服也快湿透了,脑力的消耗太大,庆幸能够通过构图,找到最合适的髁间窝形态。

杨平把这个最终的髁间窝形态反复检查几遍,没有问题,于是记忆在脑海中,已备明天手术使用。

“这个病人髁间窝需要成形,而且成形极为困难,明天过来一起看看!”苏南晨的留言。

“我已经看了资料,确实很难,不过问题不大。”杨平回复。

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这家伙,这种手术问题还不大,真是手术做成神了,还是没仔细看影像资料。

周日早上八点半,苏南晨准时到达三博医院,大约九点多,杨平已经到了力全医院。

为了表示重视,程老板站在医院门口,苏南晨带着杨平出现在视野里,他定神一看,不对,比叶教授厉害的人,怎么可能如此年轻,再眼拙,也能看出此人的大概年龄,这不只有二十几岁吗?二十几岁什么概念,最多一个小主治而已,苏南晨这次玩的什么路数?

程老板转念一想,苏南晨说话做事向来一言九鼎,完全不用担心这个问题,他请来的人,必定是高手。可惜呀,要是病人是一个普通的四联重建就好了,今天这个手术就做了,填补了力全医院的空白,标志着力全与云健没有技术上的差距。但是这个病人--,手术做不了啦,可惜!程老板叹一口气,心有不甘。

作为生意人,程老板精明圆滑,他脸上没有露出任何想法,连旁敲侧击的小心思也没有露出,老远,伸出自己的手。

“三博的杨平,杨博士!”苏南晨介绍。

“你好,杨博士,幸会幸会,程力全-”程老板热情亲切,让人一见如故的感觉,他立刻双手恭敬地递上名片,身体微微鞠躬。

杨平接过名片:“程老板,久仰大名,医疗圈里,谁不知道程老板的名字。”

名气是有,但是杨平还真是第一次知道程力全的名字。

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